猫のビタミンD中毒（過剰症）～症状・原因から治療・予防法まで

　猫のビタミンD中毒とは、生きていく上で欠かせない微量分子であるビタミンのうち、油に溶ける性質を有した「ビタミンD」を過剰に摂取することで発症する病態のことです。

　猫におけるビタミンD中毒の原因は、ほとんどが過剰摂取です。主に以下のようなルートが報告されています。

• 食餌・キャットフード
• ビタミンD製剤の過剰投薬
• 殺鼠剤
• サプリメントの誤飲誤食
• 乾癬用の軟膏を舐め取る

　猫で多く報告されているのはキャットフードに誤って添加されたビタミンDによる過剰症です。栄養補助を目的としたフードでも、いわゆる「完全栄養食」を謳った総合栄養食でも発症例があります（:Vecciato, 2021 | :Wehner, 2013）。
　以下はAAFCO（アメリカ飼料検査官協会）が公表している猫におけるビタミンDの摂取基準量です。水溶性ビタミンとは違い脂溶性ビタミンには過剰症がありますので、上限値が設けられています。なおカッコ内は成長期や妊娠・授乳期にある猫を対象とした時の数値です。

• フードの乾燥重量1kg中280（280）IU～30,080（30,080）IU
• フード100kcal中7（7）IU～752（752）IU

　NRC（全米研究評議会）でも猫における安全摂取上限値を、フードの乾燥重量1kg中30,000IU、フード100kcal中752IUとしています。
　1990年代に米国で行われた調査では、キャットフードに含まれるビタミンD濃度がNRC基準の55倍に相当する極端な製品が含まれていたとか、特に海産素材を用いたウエットフードはNRC基準の30倍に相当するビタミンDを含んでいたと報告されています（:T.R.Sih, 2001）。また食事中に推奨量の30倍に達するビタミンDを摂取したリンクス（※ネコ科動物の一種）40頭中28頭で腎不全と全身性の石灰沈着が見られたとの報告もあります（:Lopez, 2016）。
　さらに日本国内でも1990年代初頭、ペットフードに含まれるビタミンDによって腎不全と全身の石灰沈着を発症した猫21頭の症例が報告されています。この報告におけるフード内の含有濃度は、湿重量100gあたり6,370IUという非常に高いものでした（:Morita, 1995）。
　農林水産省が行う製造業者への抜き打ち検査は、重金属、カビ毒、農薬などペットフードへの使用が禁止されている成分を対象としたものです。ビタミンDが過剰に含まれていないかどうかはそもそもチェックがなされておらず、各業者の管理体制に任されています。しかしアメリカ食品医薬品局（FDA）では今もなお、散発的にビタミンDの過剰添加によるリコールが発動されていることから、それほどまれなケースではないと考えられます。

　猫のビタミンD中毒における症状は元気喪失、脱水、多呼吸など、これといった特徴のないものです。「なんとなく元気がない」と気づいた飼い主が猫を動物病院に連れていき、原因を特定するため血液検査、尿検査、超音波検査、エックス線検査といった一般的な検査が行われます。
　多くの場合、エックス線画像もしくはCT画像で体内に不自然な石灰化が見られることから高カルシウム血症が疑われ、血中カルシウム濃度を上昇させる以下のような病気が鑑別されます。

• 副甲状腺機能亢進症
• カルシウムの過剰摂取
• ビタミンDの過剰摂取
• がん
• 骨の病気
• 極端な運動不足

　確定診断のためには血液を専門機関へ送り、副甲状腺ホルモンとその関連ホルモンの濃度、カルシウム濃度、ビタミンD（カルシジオール・カルシトリオール）濃度を測定する必要があります。
　ビタミンD中毒が確定したら、飼い主に詳しい問診を行い、猫がどこから過剰摂取したのかを明らかにしていきます。

　急性中毒なら完治する可能性もありますが、長期的に摂取し続けた慢性症例の場合、気づいたときにはすでに腎臓がボロボロになっていることも少なくありません。猫のビタミンD中毒では主に以下のような治療が行われます。